Ребенок в утробе в 37 недель. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка
Вот и подходит к концу 9 акушерский месяц. Это еще немного рано для начала родов, но они вполне могут случиться в любой момент. С медицинской точки зрения беременность 37 недель считается доношенной. Важно лишь то, готов ли ребенок к существованию независимо от организма матери. Независимо от того, какие по счету роды у женщины, ребенок к концу 37 недели беременности уже физиологически созрел и может быть готов к рождению. Практически созрели легкие, и они смогут свободно раскрыться в случае рождения ребенка. Нервная система плода также достаточно развита.
На 37 неделе беременности малыш может весить до 3-х и более килограмм. Несмотря на ошибочное мнение, что на больших сроках беременности с легкостью можно определить пол плода , это не всегда соответствует действительности. Малыш занимает все пространство матки и располагается настолько плотно, что увидеть половые органы плода в таком его положении вполне проблематично. И если родители до этого срока прибывали в неизвестности относительно пола будущего ребенка, то узнают они это только после его рождения.
Многие женщины думают, что на позднем сроке увидеть пол плода при помощи УЗИ очень легко. Однако это не соответствует действительности: малыш настолько плотно заполняет полость матки, что уже не может активно поворачиваться. Положение плода на сроке 37 недель, как правило, не позволяет рассмотреть половые органы будущего малышаНасколько развит плод к этому сроку?
Малыш уже почти полностью сформирован и созрел. Внешне плод уже выглядит как полноценный ребенок - четкие черты лица, индивидуальный кожный рисунок, отросшие волосы и ногти, затвердевшие хрящики носа и ушек. Черепные кости способны пройти через родовые пути, они мягкие, но упругие. Несколько родничков на черепе все еще остаются открытыми, они закроются через некоторое время после рождения. Мягкий пушок и родовая смазка практически сошли. Живот и голова ребенка сравнялись в окружности. Рост плода может достигать 50 см, а в весе достиг почти 3 кг. Хотя эти параметры очень индивидуальны.
Слизистая оболочка желудка и кишечника способна принимать и переваривать пищу, впитывая все полезные вещества. Уже сформировался меконий в кишечнике, и перистальтика также работает. Благодаря накопившемуся подкожному жиру, кожа у малыша почти гладкая. Будущая мама может не беспокоиться - рожденный на 37 неделе ребенок, достаточно окрепший, и сможет прикладываться к груди. Терморегуляция плода налажена, и если начнутся роды, то новорожденный сможет сохранять тепло тела на должном уровне.
Рождение на этом сроке не приведет младенца к стрессу, поскольку в его организме уже активно продуцируется гормон кортизол, способствующий успешной адаптации новорожденного к новой жизни. Он вырабатывается надпочечниками плода. Помимо этого, кортизол отвечает за способность легких раскрыться с первым вздохом новорожденного.
Печень плода накопила достаточно кровяных клеток и железа, которые необходимы для полноценного существования в первый год жизни. Головной мозг также достаточно развит, хотя и будет продолжать свое развитие в течение первого года жизни малыша.
Ультразвуковое исследование плода
УЗИ на 37 неделе беременности является одним из последних обследований в результате, которого устанавливается примерная дата родов. На УЗИ также определяется положение плода, насколько оно соответствует норме, а нормой является головное предлежание. В некоторых случаях плод может располагаться в матке неправильно – поперек или попой вниз. В этих случаях врачи могут принять решение об оперативном родоразрешении. Хотя, это и не является абсолютным показанием для операции кесарева сечения. Оно может назначаться при дополнительных отягощающих факторах.
УЗИ беременных на данном сроке направлено на тщательное изучение основных параметров, свидетельствующих о зрелости плода, и соответствие их принятым нормам. В ходе УЗИ оцениваются следующие показатели:
- сердцебиение;
- объем околоплодных вод;
- состояние матки;
- готовность шейки матки;
- расположение пуповины;
- маточно-плацентарный кровоток;
- зрелость плаценты.
Ультразвуковое исследование беременности на 37 неделе должно соответствовать таким нормам:
- головное предлежание;
- соответствие плаценты 2-3 степени зрелости;
- длина шейки матки не менее 3-х см;
- прикрепление плаценты на расстоянии не менее 6-7 см от зева матки;
- 2,7 – 4,5 см. – толщина плаценты;
- 75 – 244 – амниотический индекс околоплодных вод.
В 37 недель в норме проводится последнее ультразвуковое исследование плода, которое позволяет узнать точную дату родов. Помимо этого, врач обязательно просмотрит положение и предлежание, степень созревания плаценты
Показатели фетометрии плода должны быть в рамках следующих норм:
- 8,5 – 9,8 см.- бипариетальный размер;
- 10,6 – 12,6 см. - лобно-затылочный размер;
- 30,7 – 35,3 см. - окружность головки плода;
- 29,9 – 36,1 см.- окружность живота плода.
Нормы длины костей следующие:
- 6,6 – 7,6 см. - бедренная кость;
- 5,9 – 6,9 см. - плечевая кость;
- 5,1 – 5,9 см. - кости предплечья;
- 5,9 – 6,7 см. - кости голени.
Возможные выделения на этом сроке
Если женщина заметила появление водянистых выделений, то это может указывать на начало отхождения вод или их подтекание. Излитие вод может быть как маленькими порциями, так и потоком. Если женщина стала замечать подтекание, нужно прекратить половую жизнь. Роды начинаются с отхождения околоплодных вод. В норме они должны быть прозрачные. Если в процессе беременности имела место гипоксия плода, то они могут быть с зеленоватым оттенком.
О начале родовой деятельности могут сигнализировать также выделения из влагалища розоватого оттенка. Это начинает отходить слизистая пробка. Она может отойти одновременно с водами или предшествовать водам.
Слизистая пробка выполняет защитную функцию во время беременности. Он защищает от различных инфекции и патогенных микроорганизмов, закупоривая вход в матку. Если пробка отошла, то вход в матку открыт и в этом состоянии нельзя принимать ванну или вести половую жизнь, чтобы не допустить проникновений инфекции.
Выделения слизистой пробки в норме имеют вид сгустка слизи, желеобразная консистенция. Объем всей пробки примерно 50 гр., как две столовые ложки. Не всегда она имеет розоватый цвет, она также может быть белой, кремового цвета или с прожилками крови, в любом случае она отличается от привычных для беременности выделений, и женщина без труда ее определит. Бывают случаи, когда пробка отходит непосредственно в родах и женщина даже не заметит этого. Если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, необходимо незамедлительно прибыть в родильное отделение. Это может быть признаком неправильного расположения плаценты. Если женщину в период беременности беспокоили выделения, связанные с инфекциями или грибковыми заболеваниями, например молочницей, то к этому сроку она должна была принять меры и вылечить эти заболевания.
Если начнутся роды на 37 неделе?
Если женщина впервые ожидает малыша, то скорее всего роды у нее начнутся в тот срок, который был поставлен по УЗИ или даже позже. Роды могут начаться раньше 40 недели, если у женщины многоплодная беременность. Иногда при повторной беременности роды могут начаться несколько раньше, нежели предыдущие. Поэтому женщине рекомендуется заблаговременно собрать все необходимые вещи в роддом и документы и держать их наготове. Нежелательно также надолго отлучаться от дома, начиная с этого срока, чтобы начало родов не застало вне дома. Близкие, проживающие вместе с беременной, должны быть информированы о том, какие документы и вещи необходимы в случае внезапного начала родов.
При первой беременности вероятность начала родов раньше запланированного срока достаточно низкая. Однако женщина должна быть готова к такому повороту событий - лучше заранее собрать вещи для роддома, проинформировать своих близких о плане действий в случае начала схваток
Но вместе с тем, необходимо внимательно прислушиваться к изменениям в самочувствии, не упустить предвестники родов и не ехать в родильный дом раньше времени. Когда схватки станут регулярными и болезненными, а временной период между ними будет составлять меньше 5-ти минут, можно уже собираться в роддом. Если есть желание подкрепиться перед родами, то можно перекусить чем-нибудь легким. Чтобы облегчить свое состояние не надо стоять на одном месте, будет намного легче при ходьбе.
Даже если роды начались несколько раньше планируемого срока, это входит в рамки нормы, и ход родов ничем не будет отличаться. Причина начала родов раньше срока кроется в старении плаценты. Вследствие этого возникает недостаточность обеспечения малыша внутри утробы питательными веществами, и он решает, что уже пора родится. В организме женщины начинают вырабатываться гормоны, отвечающие за начало схваток и, соответственно, родов. В этот период очень важен положительный психологический настрой и следование всем указаниям акушерки и врача, принимающего роды.
Полные 37 недель – это уже доношенная беременность. Роды могут начаться очень скоро, поэтому будущей маме необходимо как следует подготовиться: закончить с выбором роддома и сбором вещей, продумать, каким образом лучше добираться до медицинского учреждения, и решить, кто будет рядом в момент рождения малыша.
Плод на 37 неделе беременности
Внутренние органы плода тренируются функционировать вне маминого тела:
Таким образом, на этой неделе заканчивается последняя подготовка плода к рождению. Теперь можно не опасаться за его жизнь – если кроха появится на свет сейчас, ему уже не потребуется специальное оборудование для выживания. Счастливая мама увидит малыша весом около 3 кг, ростом – 48 см, с круглыми щечками, пухлыми ручками и ножками, волосиками на голове и ноготками на пальчиках.
Если же говорить о двигательной активности крохи, то с приближением родов она меняется. Малыш на длительное время может замирать – теперь его сон уже имеет достаточно длинную медленную фазу , во время нее мышцы расслабляются, поэтому кроха спит, «как убитый». Кроме того, размеры матки не позволяют ребеночку полностью выпрямлять ножки, ручки, кувыркаться. Все, что оно может, – это немного поворочаться, побить кулачками по стенке матки и ударить пяточкой у мамы под ребром. Но в целом за день женщина должна отмечать минимум 10 периодов двигательной активности плода.
Как чувствует себя будущая мама
На 37 неделе начинает опускаться живот, но не у всех – это может произойти и прямо перед родами. В связи со смещением вниз матки у будущей мамы еще больше учащается мочеиспускание, появляется дискомфорт в области промежности, ухудшается состояние геморроидальных вен, сильнее , частенько немеют ноги. А вот и , наоборот, отступают.
Важно: сильная и усталость считаются нормальными для 37 недели ожидания малыша явлениями. Будущей маме желательно идти на поводу своих желаний и больше отдыхать, поскольку вскоре такой возможности не будет – малыш попросту не даст. Помимо этого, женщине крайне необходимо набраться сил перед родами.
Многие будущие мамы говорят, что с приближением времени «Ч» начинают ощущать, как у них раздвигаются кости таза. Это действительно так – они расходятся (в области лобкового симфиза), чтобы малыш смог родиться. Этот процесс может сопровождаться достаточно неприятными ощущениями. Однако если будущая мама занималась гимнастикой для беременных, ходила на аквааэробику и вообще физически была активной на протяжении всей беременности, подготовка таза к родам пройдет для нее незаметно.
Предвестники родов
На 37 неделе беременности женщина может заметить появление особых симптомов, которые называют предвестниками родов:
- Опускание живота. Головка малыша опускается в область таза мамы в среднем за 2 недели до родов.
- и . Организм как будто хочет очиститься от всего ненужного перед родами.
- Выход слизистой пробки. Этот признак появляется за несколько дней до начала родовой деятельности. Пробка выглядит, как густая желтоватая слизь с прожилками крови.
- Снижение активности малыша. Ему стало тесно в совеем «домике», головка зафиксировалась в удобном положении и удерживается мускулатурой матки, поэтому крохе не до кувырканий и шалостей. Помимо того, на него влияет гормональный фон, который перед родами у мамы кардинально меняется.
- Уменьшение массы тела. Перед родами будущая мама может потерять до 1 кг веса.
- Частые тренировочные схватки.
- Инстинкт «гнездования». Хочется убирать, складывать вещи, создавать уют в доме – одним слово «вить гнездышко».
Если же из половых путей вытекает жидкость, появилась , как при месячных, сокращения матки стали частыми и продолжительными, стоит немедленно ехать в больницу. Это уже достоверные признаки начала родовой деятельности .
Возможные осложнения
На 37 неделе повышается риск развития фетоплацентарной недостаточности , что в большинстве случаев связано с преждевременным старением плаценты . Малыш в таких условиях начинает страдать от хронической нехватки кислорода и питательных веществ. Факторами, способствующим формированию несостоятельности плаценты, являются: , болезни почек, урогенитальные инфекции.
В некоторых ситуациях нарушение плацентарного кровотока возникает остро, например, при или отслойке плаценты. Если женщине с этой патологией не будет своевременно оказана медицинская помощь, плод может погибнуть. Первым признаком того, что у крохи не все в порядке, считается изменение его двигательной активности. Малыш может перестать шевелиться полностью или же, наоборот, стать очень активным. Если подобное наблюдается, необходимо обязательно обратиться в больницу.
Еще одним грозным осложнением, которое может развитья с приближением родов, является преждевременная отслойка плаценты. К основным причинам возникновения этого состояния относят:
Признаком отслойки плаценты является выделение из влагалища крови и сильная боль в животе. Если отслойка частичная, этих симптомов может и не быть, поэтому будущим мамам, имеющим указанные выше заболевания, крайне важно перед родами регулярно проходить ультразвуковое и допплеровское обследование.
У женщин, перенесших ранее гинекологические операции на матке или , с увеличение срока беременности возрастает риск разрыв рубца. К таким пациенткам врачи относятся с особенной осторожностью, с помощью УЗИ регулярно определяют толщину и состояние рубцовой ткани. Признаками угрожающего разрыва матки являются:
- Боль в нижней части живота.
- Тошнота.
- Болезненность при пальпации области послеоперационного шва.
К счастью разрыв матки по рубцу – это патология редкая. Если состояние здоровья позволяет, женщина, перенесшая одно кесарево сечение, может самостоятельно родить. Главное настроиться и найти врача, который имеет опыт ведения таких родов.
Как распознать «ненормальность» боли?
Многих беременных женщин мучает вопрос, какие болевые ощущения считаются нормой в их состоянии, а какие требуют обращения к врачу. Разберемся.
На 37 неделе чувство дискомфорта и болезненности в разных частях тела будущей мамы может возрастать:
- «Ноет» поясница, копчик, кости таза.
- Периодически «тянет» низ живота.
- Болят ноги.
- Немеют верхние и нижние конечности.
- Больно толкается малыш.
Любое из этих ощущений не должно преследовать будущую маму постоянно и тем более усугубляться. Если же на фоне боли в животе или пояснице, появились кровянистые , сильное , тошнота, значит что-то пошло не так. Кроме того, если болезненность сопровождается сокращением матки, это также признак того, что либо начались роды, либо возникло какое-то осложнение. То есть следует немедленно ехать в роддом
Необходимые обследования
На 37 неделе по плану поход к гинекологу и общий . После осмотра врач может направить женщину на КТГ, чтобы проверить состояние малыша. Помимо этого, может быть проведено гинекологическое обследование на кресле. Прощупав шейку матки (обычно с приближением родов шейка матки укорачивается и размягчается), врач определит, сколько времени осталось до рождения ребенка и требуется ли пациентке госпитализация.
Будущей маме необходимо:
- Продолжать посещать женскую консультацию и исправно сдавать мочу на анализ.
- В случае выхода слизистой пробки отказаться от приема ванн и интимной близости.
- Закончить сбор вещей в роддом.
- Определиться с медицинским учреждением, если это не было сделано ранее.
- Больше отдыхать и бывать на свежем воздухе.
- Всегда иметь при себе документы и мобильный телефон.
- Следить за своим питанием. Уже сейчас можно ознакомиться со списком того, что можно, а что нельзя кормящей женщине, и начать привыкать к такой диете.
На 37 неделе беременности плод считается доношенным. Казалось, можно бы и родить, но у ребенка свое мнение на этот счет: для появления на свет он может выбрать любой день и час в течение следующих 4-5 недель.
Развитие ребенка на этом сроке
У плода на 37 неделе внутриутробного развития идет активная подготовка к появлению на свет:
- исчезает пушок, покрывающий все тело;
- нейроны головного мозга покрываются миелиновой оболочкой;
- затвердевают носовые и ушные хрящи;
- волосы на голове достигают 1-5 см;
- ежедневная прибавка подкожно-жировой клетчатки составляет 14-15 грамм;
- удлиняются ногти.
Надпочечники готовы к выбросу адаптационных гормонов. Легкие созрели, а межреберные мышцы развиты. Помимо фазы быстрого сна ребенок осваивает и медленную фазу, в течение которой мышцы расслабляются, мозговая активность снижается.
Длина и вес плода
Рост малыша примерно 48 см, а масса тела - 2,8 кг. Но границы нормальной длины тела и массы достаточно широки, поэтому вариантом нормы на этом сроке будет рост как 46, так и 50 см, и вес от 2,6 до 3,3 кг.
Что происходит в организме
Если до этого момента тянущих болей внизу живота, в паху и пояснице еще не было - ждите их на 37-38 неделях беременности. Это раздвигаются тазовые кости, размягчаются и тянутся связки тазового дна. Так организм готовится к родам.
Матка сейчас максимально объемна - 4-5 литров. Она давит на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию могут беспокоить будущую мать по нескольку раз за ночь. По этой же причине происходят и небольшие подтекания мочи при смехе и кашле.
Стандартный набор веса на 37 неделе - 11-13 кг. 14-15 кг считается нормой для женщин, с изначально низкой массой тела. Набор веса от 16 и более - это лишние килограммы, которые не идут на пользу ни малышу, ни маме. Что с ними делать? Хотя бы не давать расти!
Переходите на маложирные кисломолочные продукты, тушеные овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, постное мясо, рыбу и яичные блюда. От чего стоит наотрез отказаться, так это от газированных напитков, выпечки и сладостей, в том числе и полезных зефира, мармелада и пастилы, а также мороженого, копченых и маринованных продуктов, свинины, шоколада.
Предвестники родов
Предвестники - комплекс симптомов, по которым можно определить готовность организма к родам.
Первым предвестником становится опустившийся живот. Это заметно не только визуально, но и по ощущениям - отступает давление на диафрагму, и будущая мать впервые за последние 2-3 месяца дышит полной грудью.
Обильные и густые выделения, светлые, слизистые, иногда с прожилками крови - это вышедшая пробка. Практически всю беременность она закрывала шейку матки, а теперь необходимость в ней отпала. Но не спешите бежать в роддом. Иногда пробка отходит за 6-7 дней до начала родовой деятельности.
Диарея и тошнота, не обусловленные отравлением, а также необъяснимая потеря 1-1,5 кг - еще один характерный признак. Как и замедление движений малыша. Здесь все очевидно: организм освобождается от балласта, а ребенок набирается сил перед выходом на финальную прямую.
Тренировочные схватки стали сильнее и длятся дольше. Иногда они настолько похожи на настоящие, что ошибаются даже врачи. На самом деле ложные схватки от истинных отличить несложно:
- они легко снимаются теплым душем и приемом спазмолитика;
- характеризуются нерегулярной частотой сокращений;
- при ходьбе боль успокаивается и с течением времени не усиливается.
Обратите внимание на то, что интенсивность и длительность предвестников у первородящих и повторнородящих сильно отличаются. Например, если у первородящих женщин с момента опущения живота и отхода пробки до появления малыша на свет проходит 1-7 дней, то повторнородящим при этих же симптомах стоит поспешить - роды, скорей всего, начнутся в течение суток.
У повторнородящих длительность предвестников меньше, а сам родовой процесс, как правило, проходит быстрее. Учитывайте этот момент, планируя дела и поездки.
Опасности и осложнения
К сожалению, ни одно из осложнений 37 недели беременности нельзя считать пустяковым. Основных опасностей 3:
- Гестоз, одним из симптомов которого являются сильные и стойкие отеки;
- Гипоксия плода, причиной которой может быть как патология плаценты, так и инфицирование, обвитие пуповиной и пр.;
- Преждевременная отслойка плаценты, возникающая как при гестозе, так и при травме живота, многоводии, обострении заболевания, сопровождающегося повышением артериального давления (сахарный диабет, несовместимость крови плода и матери по резус-фактору и группе, патологии щитовидной железы, надпочечников и пр.).
Про отеки и опасность гестоза мы писали в предыдущих обзорах календаря беременности третьего триместра.
Гипоксию диагностируют посредством КТГ, но главным оценочным фактором становится интенсивность движений малыша. Следите за ними самостоятельно, замечайте отклонения в сторону резкого усиления или наоборот, ослабления.
Преждевременная отслойка плаценты - состояние, требующее безотлагательной медицинской помощи. Основным признаком отслойки является кровотечение. Выделения могут быть обильными или не очень. При скоплении крови между плацентой и задней стенкой матки кровотечения может и не быть! Зато возникают боли неясного характера, разлитые по всему животу. Матка напрягается, живот принимает асимметричную форму, а женщина жалуется на головокружение, учащенное дыхание, потливость, слабость. При малейших признаках такого состояния важно как можно скорее добраться до врача.
Если самочувствие позволяет, гуляйте и дышите свежим воздухом как можно чаще. При отсутствии противопоказаний разрешены занятия плаванием, гимнастикой для беременных и даже сексом. Умеренная физическая активность ребенку только на пользу!
Не спешите избавляться от вещей, которые были впору на 5-7 месяцах беременности.
Небольшой послеродовой животик уйдет только через 1-2 месяца, а восстановление добеременной формы, в зависимости от возраста и скорости обмена веществ, займет от 2 месяцев до 1 года. Гардероб второго триместра еще пригодится!
37 неделя беременности - время проверить, все ли вы купили к рождению малыша и всех ли известили о том, какие подарки предпочтительны. Проведите инвентаризацию, чтобы после родов не тратить время и нервы на экстренные покупки.
На 37 неделе беременности женщина вступает в совершенно новый период – предродовый – теперь малыш уже считается полностью доношенным, готовым к появлению на свет. Некоторые религии утверждают, что именно сейчас малыш обретает своего персонального Ангела-Хранителя. До встречи малыша со своими родителями остается совсем немного, и от женщины сейчас требуется максимум терпения и умения сосредотачиваться на главном.
Роды могут фактически произойти в любой момент, а потому на этот период лучше не планировать дальних путешествий, длительных прогулок.
Сколько это месяцев?
37 неделя открывает последний месяц беременности. Начало 37 недели - это начало 10 акушерского месяца беременности, заключительный этап третьего триместра. Позади девять акушерских месяцев или 8 с небольшим месяцев по исчислению привычному, календарному. От зачатия прошло почти 35 недель, от задержки месячных - 33 недели. До родов остается в среднем 4 акушерских недели.
Предполагаемый день родов - дата весьма условная, ведь именно в этот день рождается лишь около 5% младенцев. Большая часть родов приходится на сроки ранее или позднее ПДР.
36-37 недель беременности - время очень ответственное и важное. Женщине следует точно знать, что происходит в этот период с малышом и мамой, чтобы быть готовой к разным вариантам развития событий.
Ощущения будущей мамы
Самый частый вопрос, который слышит женщина на 37 неделе, – когда же роды. Этот вопрос очень раздражает и заставляет беременную нервничать, ведь ей и самой хотелось бы узнать, когда же они наступят, поскольку носить малыша с каждым днем становится все труднее. В глубине души каждая будущая мама прекрасно отдает себе отчет в том, что малышу лучше родиться в срок, чтобы быть полностью созревшим, но желание родить побыстрее сейчас преобладает над прописными истинами.
Будущую маму понять можно: малыш уже такой большой, что вынашивание превращается в постоянное испытание на прочность и выносливость. Боли усиливаются, практически невозможно полноценно выспаться, мучают бессонница, тошнота, изжога, понос и запоры. Аппетит то есть, то отсутствует. Неуклюжесть существенно ограничивает физические возможности будущей матери, снижают ее мобильность.
Тем, кому все еще тяжело дышать из-за давления матки на диафрагму, на этой неделе может стать существенно легче. У большинства беременных на 37 неделе опускается живот. Это означает, что малыш опустился головкой вниз, он занял такую позицию, которая является наиболее правильной и удобной для появления на свет. Его головка плотно прижимается к выходу из малого таза, давление на диафрагму снижается. Женщина может снова дышать полной грудью, но начинает испытывать постоянно давление внизу живота, учащенные позывы к мочеиспусканию.
Многих интересует, через какое время после опущения животика начинаются роды. Единых стандартов в этом не существует - все индивидуально. Обычно после опущения крохиной головки до начала схваток проходит около 2-3 недель.
Шевеления плода
Шевеления малыша по-прежнему остаются своеобразным «индикатором» его состояния, но в норме на 37 неделе они становятся более редкими. Пугаться этого не стоит, урежение шевелений - явление физиологическое. Малыш стал большим, теперь он не имеет физической возможности кувыркаться и устраивать «танцы» как раньше, ведь стенки матки уже плотно охватывают его тельце, он занимает в ней почти все свободное пространство.
Количество амниотической жидкости становится меньшим, плацента начинает «худеть» и утончаться, ее функции почти выполнены, она стареет.
Ребенок к 37 неделе принял единственную позу, в которой он еще как-то может умещаться в матке - сгибательную. В ней подбородок малыша плотно прижат к груди, руки и ноги компактно сложены, сам малыш пребывает в согнутом положении. Шевеления в такой позе весьма и весьма ограничены. Движения ручками и ножками теперь доставляют маме боль и неприятные ощущения.
Беременной рекомендуется продолжать считать эпизоды двигательной активности своего сыночка или доченьки. Хоть они и стали более редкими, их, как и раньше, не должно быть менее 10 за половину суток. Считать начинают утром, подсчет в среднем длится 12 часов. Если малыш икает, шевелением это не считается. Если он совершает за короткий промежуток времени несколько последовательных движений, это считается за одно шевеление. Таковы общие правила подсчета.
Метод, которым женщина будет пользоваться при подсчете, может быть любым. Это и популярный среди врачей женских консультаций метод Пирсона, и метод Кардиффа, и другие способы и методы. Главное, чтобы результат был в пределах нормы.
Если шевелений меньше нормы, это может быть признаком длительной и затяжной гипоксии. Малыш снижением двигательной активности старается сэкономить столь недостающий ему кислород.
Усиление шевелений обычно характерно для начальной стадии кислородного голодания. Беспокойство крохи, его резкие и короткие движения - не что иное, как способ раздобыть себе побольше кислорода, так малыш массирует плаценту, пытается теребить пуповину.
Гипоксия может быть смертельно опасной для малыша. Она нередко становится причиной внутриутробной гибели ребенка на позднем сроке, вызывает нежелательные последствия для здоровья ребенка, отражается на его нервной системе, состоянии и работоспособности головного мозга.
Наличие гипоксии на 37 неделе - повод для срочного родоразрешения, не дожидаясь начала самостоятельной родовой деятельности.
Эта информация представлена для справки, но не для руководства к действию. Это означает, что не каждое уменьшение шевелений или их учащение обязательно связано с кислородным голоданием. Женщине следует быть более внимательной к изменению поведения своего малыша , но не стоит забывать и о его индивидуальных особенностях, ведь на этом сроке будущая мама уже с ними знакома.
Есть более подвижные и менее подвижные малыши. К тому же на активность ребенка в материнской утробе оказывают влияние самые разнообразные факторы внешнего или внутреннего характера, например, питание, погода, настроение и самочувствие будущей мамы.
Боли
К болям беременная на этом сроке уже обычно привыкает. Различные дискомфортные ощущения - теперь постоянные «спутники» женщины, и боли продолжают усиливаться. У одной женщины они более выраженные, у другой - менее, все зависит от индивидуального болевого порога. Но боли на 37 неделе есть у всех, ведь организм будущей матери испытывает серьезные перегрузки. Вес за минувшие месяцы заметно возрос, из-за этого появляются периодические боли в ногах, коленных суставах, голеностопе. Часто женщин на этом сроке беспокоят судороги икроножных мышц, они связаны с нехваткой кальция в организме, ведь ребенок взял его в большом количестве.
Матка продолжает расти. Этот рост теперь менее интенсивный, чем раньше, но связки растянуты, перегружены, и именно это становится причиной того, что у женщины болят поясница и спина, наблюдаются тянущие боли внизу живота. Тянет поясницу, болит в правом или левом боку не постоянно, а в основном при перемене положения тела, при длительном нахождении в вертикальном положении.
Тренировочные схватки к 37 неделе беременности становятся более интенсивными. Они происходят все чаще, но это ни в коей мере не должно беспокоить будущую маму. Так ее организм подготавливается к родам.
На этом сроке ложные или тренировочные схватки могут появиться у женщин, которые уже рожали ранее. У первородящих они обычно стартуют задолго до родов. Вторая или третья беременность характеризуется именно тем, что спазмы Брэкстона-Хикса появляются незадолго до самих родов.
Если на 37 неделе ложных схваток нет, это тоже вариант нормы. На свете живет немало женщин, у которых таких тренировочных сокращений маточной мускулатуры вообще не наблюдается, и это нисколько не мешает им прекрасно доносить и благополучно родить своих малышей. Поэтому к разряду предвестников тренировочные схватки не относятся. Они не способствуют раскрытию шейки матки.
Ложные схватки распознать очень просто: матка ненадолго приходит в тонус, а потом расслабляется. Повторной схватки может не быть. И в этом главное отличие ложных схваток от настоящих, которые происходят с определенной частотой и нарастанием болевых ощущений.
О том, что начались роды, можно судить по периодичности схваток - они повторяются через конкретные одинаковые промежутки времени, усиливаются.
Если тренировочные схватки к 37 неделе сильно беспокоят, исправить положением можно, приняв «Но-шпу», отдохнув в положении лежа, приняв теплый душ. Относиться к ним следует спокойно, без паники, как к неизбежному.
Промежность на 37 неделе болит по двум причинам: головка малыша давит на структуры малого таза, если живот уже опустился, а также полным ходом идет процесс размягчения костного аппарата малого таза перед предстоящими родами.
Кости и связки становятся более подвижными, чтобы в процессе родов пропустить головку ребенка, дать ему возможность покинуть пределы матки. На тазовые кости действует специальный гормон - релаксин, который сейчас вырабатывается в организме будущей матери в больших количествах.
Боль в промежности усиливается по ночам. Лобковая кость может незначительно ограничивать передвижения женщины по утрам после пробуждения. Потребуется некоторое время, чтобы она отступила и позволила садиться, стоять, переставлять ноги при ходьбе.
Если боль носит резкий характер, не меняется и не утихает, то следует посетить своего лечащего врача, чтобы исключить развитие симфизита. Это неприятное осложнение беременности. При нем с большой долей вероятности роды будут проведены путем кесарева сечения.
37 акушерская неделя - последняя возможность вылечить зубы. Посещение стоматолога и любые манипуляции в полости рта на более позднем сроке становятся нежелательными. Если болит зуб, не откладывайте визит к врачу на этой неделе, тем более, что терпеть боль при лечении зубов совсем необязательно. Женщине на столь солидном сроке уже разрешены некоторые обезболивающие препараты-анестетики, поэтому доктор сделает все возможное, чтобы лечение прошло с минимальными нервными затратами для женщины в «интересном положении».
На 37 неделе беременности шейка матки начинает активно готовиться к родам. Она постепенно укорачивается, сглаживается, это может вызывать незначительные тянущие боли, а также ощущение коротких «колющих» прострелов где-то в глубине влагалища. Пугаться не стоит - все, что происходит, вполне физиологично и естественно.
При наличии болей следующего характера следует вызывать «неотложку» на 37 неделе: если они острые и сильные, сопровождаются кровотечением или другими необычными выделениями, излитием вод, отхождением слизистой пробки. Медлить в этой ситуации нельзя: чем раньше беременная окажется в стационаре, тем лучше для нее и будущего ребенка.
Выделения
По изменению характера влагалищных выделений на 37 неделе женщина может догадаться о приближении родов или о наступлении осложнений. Чтобы не пропустить важное, следует пользоваться тонкими ежедневными гигиеническими прокладками.
Тампоны беременным использоваться нельзя, поскольку они вызывают скопление влагалищного секрета, что в свою очередь способствует размножению болезнетворных бактерий.
Контроль за выделениями - обязательное условие собственной гигиены во время беременности на поздних сроках. Выделения на 37 неделе остаются довольно обильными, как и несколько недель тому назад. Однако на этой неделе женщина может обратить внимание на то, что во влагалищном секрете присутствуют примеси слизи. Это начало отхождения слизистой пробки, которая все девять месяцев надежно закрывала цервикальный канал от попадания в него и оттуда в полость матки вирусов, бактерий. Сейчас шейка начинает приоткрываться, и слизистая пробка больше не может удерживаться в расширяющемся цервикальном канале.
Небольшие примеси слизи на текущем сроке говорят о том, что пробка отходит по частям, если же на прокладке обнаруживается большой сгусток с кровяными прожилками или без них, пробка отошла целиком. С этой минуты женщине не стоит принимать ванну, следует ограничиваться душем, не стоит заниматься сексом, чтобы не допустить проникновения в маточную полость чужеродных микроорганизмов.
Пробка не всегда отходит заблаговременно. Иногда она покидает цервикальный канал одновременно с излитием амниотической жидкости, и тогда выход пробки может остаться женщиной незамеченным. Сами воды тоже могут отходить частями. На это женщине «укажут» водянистые выделения.
В норме выделения на 37 неделе должны оставаться белыми или слегка желтоватыми, иметь ровную консистенцию без сгустков, не иметь запаха. Если у женщины появляются любые кровянистые выделения на данном сроке, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Зуд в промежности может указывать на наличие молочницы, особенно если он сопровождается белыми густыми выделениями, напоминающими по своей структуре творог. Зеленые, серые, бурые выделения с неприятным запахом на этой неделе - признак генитальной инфекции.
От молочницы и инфекций следует избавиться до начала родов, поэтому важно обратиться к врачу уже сейчас, ведь лечение и санация половых путей займут определенное время.
Психологическое состояние и настроение беременной
Страх перед предстоящими родами все еще «правит бал» в сознании будущей мамы, но постепенно он отступает и сменяется томительным ожиданием. Многим женщинам, уставшим от тяжкой ноши, хочется, чтобы эти «страшные» роды начались уже как можно быстрее. Из-за этого женщина может начать испытывать небольшую депрессию, стать раздражительной и легковозбудимой.
Из-за того, что по ночам многих мучает бессонница, спать хочется постоянно, но исключительно днем. Такое смещение биологического цикла вызывает психологический дисбаланс, женщине может начать казаться, что этот период тянется очень медленно и никогда не закончится.
Именно в последний месяц беременности часто портятся отношения между супругами, женщиной и ее родителями. Чтобы помочь женщине на этом этапе, в консультации работают психологи. Не нужно стесняться обращаться за психологической помощью, ведь это совершенно нормально, во всем цивилизованном мире такая практика широко распространена.
Будущей маме сейчас необходима уверенность в завтрашнем дне, в том, что о ней и ее ребенке позаботятся, а также хочется чувствовать себя любимой и нужной.
Поэтому, как бы ни был занят на работе будущий папа, ему не стоит забывать о том, что его вторая половинка переживает не самые легкие времена, ей нужна его поддержка и участие.
Изменения в организме
Все системы и органы, каждая клеточка материнского организма начинают готовиться к предстоящим родам. Это очень сложный с биологической точки зрения процесс, в котором задействовано множество разнообразных механизмов и веществ.
Матка
Матка занимает практически все пространство брюшной полости. Высота стояния ее дна - 32-37 сантиметров. От линии пупка матка возвышается на 17-18 сантиметров. Если малыш не опустился головкой вниз, то женщине тяжело дышать, ведь дно матки подпирает грудь и диафрагму, сдавливает желудок. Именно этот факт и является основной причиной той самой изматывающей изжоги, которая не понаслышке знакома практически всем беременным женщинам, особенно в конце третьего триместра.
Матка, которая давит на диафрагму, создает ощущение того, что постоянно не хватает воздуха. После опущения живота это проходит, но если на 37 неделе опущения не произошло и дышать по-прежнему тяжело, следует следить за своим самочувствием, не допускать симптомов нехватки кислорода. Для этого женщине следует эпизодически принимать коленно-локтевую позицию и в ней делать полноценные вдохи и выдохи. Такая дыхательная гимнастика поможет справиться с дефицитом кислорода и поможет подготовиться к родам.
Из-за большой матки и ее давления на мочевой пузырь женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию. К походам в туалет несколько раз в течение ночи большинство беременных к этому сроку уже привыкают, но вот неприятности наподобие недержания мочи их могут весьма удивить и озадачить. Ничего страшного и странного в этом нет. Давление на мочевой пузырь увеличивает давление на сфинктер, и теперь достаточно всего лишь внезапно покашлять или рассмеяться, чтобы моча начала подтекать.
Шейка матки начинает стремительно меняться. На языке врачей – «созревать». По состоянию и длине шейки сейчас делают заключение о вероятности родов в ближайшем будущем. Шейка становится более короткой - 24-26 мм, может появиться небольшое ее раскрытие.
В норме первым начинает раскрываться внутренний зев и только потом - внешний. С акушерским пессарием, который был установлен по причине слабости шейки с целью сохранения беременности в более ранние сроки, на 37 неделе обычно госпитализируют. Пессарий после общего обследования беременной снимают, роды после этого происходят в течение нескольких часов-дней. Если раньше были наложены хирургические швы на шейку матки, сейчас также рекомендуется пребывание в стационаре.
Чем короче шейка матки на 37 неделе, тем вероятнее, что роды произойдут совсем скоро. Созревание шейки - явление индивидуальное, и если оно еще не началось, то есть вероятность, что вынашивание малыша может продлиться и роды случатся уже после 40 недель.
Прибавка в весе
Прибавка в весе на 37 неделе уже настолько велика, что женщина ощущает ее буквально каждой частью своего тела. Стало тяжело ходить, ворочаться с боку на бок. В среднем к этому сроку женщина прибавляет до 14 килограммов. И продолжать взвешиваться рекомендуется не только в дни визита в женскую консультацию, но и самостоятельно, дома, ежедневно . Такой контроль поможет беременной лучше понимать процессы, происходящие в ее организме.
Так, беспричинный на первый взгляд скачок килограммов может говорить о развитии гестоза. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы оценить степень и форму осложнения и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности.
Гестоз сам по себе может быть очень опасен для матери и плода, особенно если прибавка веса сочетается с появлением белка в моче и повышением уровня артериального давления.
Составляющие общей прибавки веса за весь период беременности при нормальных показателях:
- Около 30% - вес малыша.
- Чуть более 10% отводится на вес вод и плаценты.
- Более 12% – вес крови, количество которой в материнском организме с появлением еще одного круга кровообращения (маточно-плацентарного) возросло.
- Около 5% прибавки - вес молочных желез.
- Около 15% отводится на жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве тканей организма. Если ее много, появляются отеки - внутренние и внешние.
- Полные женщины могут прибавить 8,3 килограмма к 37 неделе беременности, и это будет умещаться в рамки нормативных значений.
- Худеньким и субтильным особам в норме можно прибавить около 14 килограммов.
- Женщинам среднего телосложения - чуть более 12 килограммов.
На нормы прибавки разные врачи смотрят по-разному. Это происходит из-за отсутствия единых стандартизированных требований.
В течение одной недели на этом сроке можно прибавлять не более 300 граммов . Женщине следует помнить, что сейчас ее малыш очень интенсивно набирает собственный вес, и, чтобы не вызвать нареканий со стороны акушера-гинеколога, важно есть небольшими порциями пищу, калорийность которой не является высокой.
Многие беременные отмечают, что на 37 неделе началась потеря веса, и это тоже вполне нормально. Вод становится меньше, плацента уменьшается, к тому же многие отмечают, что почти пропал аппетит.
Другие изменения
Жалобы на то, что теперь снова болит грудь, как в самом начале срока гестации, на 37 неделе встречаются достаточно часто. Молочные железы вступают в финальный этап подготовки к лактации. Грудь становится более чувствительной, соски огрубевают, могут начать слегка шелушиться. Нередко усиливается выделение молозива. Само молозиво на 37 неделе начинает становиться более жидким и белесым, тогда как раньше оно было густым и желтым.
К этому сроку молозиво наблюдается у подавляющего большинства беременных, но чаще всего оно сопровождает вторую или третью беременность при условии, что женщине ранее приходилось кормить младенца грудью.
Однако отсутствие молозива не должно вызывать у беременной вопросов и волнений. Мнение о том, что отсутствие молозива - признак того, что грудного молока не будет или будет мало после родов, ошибочное.
Большое количество циркулирующей крови приводит к неустойчивости уровня артериального давления. Поэтому нет ничего удивительного в том, что на 37 неделе болит или кружится голова, бросает в жар и холод, сердце бьется чаще. Женщина быстрее утомляется, она чувствует себя более слабой, чем раньше. Головные боли не нуждаются в медикаментозном лечении, врачи обычно рекомендуют женщине спать с открытой форточкой, а также отдыхать в хорошо проветренном затемненном помещении.
Анемия, если она была, начинает отступать. На 37 неделе уровень гемоглобина в крови беременной повышается. Эстрогены, которые вырабатывается в немалых количествах, способствуют росту волос и не только в области головы. Потовые и сальные железы продолжают работать с повышенной активностью, а потому сохраняется потливость. А вот ногти из-за нехватки кальция становятся более ломкими и хрупкими.
Кожа женщины сейчас нежна как никогда. Именно это становится причиной проявлений аллергии, повышенной пигментации. На 37 неделе могут проявиться прыщики, о которых женщина почти забыла, когда в ее организме всем управлял прогестерон. Сейчас гормональный фон изменился, и это может проявиться в форме акне.
Предвестники родов
Какие они, предвестники родов, интересует каждую беременную. На 37 неделе их может и не быть, а могут проявиться первые «ласточки». Традиционно к безусловным предвестникам относятся:
- укорочение шейки матки;
- опущение живота;
- подтекание околоплодных вод;
- постепенно отхождение слизистой пробки.
Есть и народные признаки, по которым ориентировались еще наши бабушки и прабабушки, когда длину шейки матки никто не измерял. К предвестникам принято относить появление пищевых расстройств, в частности, диареи. Считается, что таким способом организм будущей мамы пытается «очиститься» перед предстоящими родами. Однако не стоит путать предвестники и элементарное пищевое отравление. При отравлении женщину сопровождает рвота.
Усиление тренировочных схваток – довольно сомнительный предвестник.
Часто народная молва относит к предвестникам так называемый инстинкт гнездования, когда беременная начинает активно обустраивать свое жилище, «вить гнездо». Предвестником считается и тянущая боль между ног, и бессонница. Многие беременные утверждают, что за неделю до родов почти перестали спать по ночам.
Развитие малыша
Ваш малыш занят очень важным делом - он наращивает жировую и мышечную массу. В среднем прибавка составляет по 50 граммов в сутки. Средний вес плода на 37 неделе беременности - 3100 граммов. Предполагаемый вес плода можно определить на УЗИ, однако доктор обязательно предупредит, что понятие это довольно относительное, и погрешности могут варьироваться в пределах 300-400 граммов.
Рост малыша достигает 47-49 сантиметров. Он уже совсем большой и ему очень сложно умещаться в полости матки. Выглядит кроха совсем как новорожденный, с одной поправкой - на вес. В остальном он мало чем отличается от новорожденного.
Весь маленький детский организм сейчас занят важнейшим делом - подготовкой к собственному рождению, мобилизуются адаптивные способности, «настраиваются» органы чувств, иммунитет готовится отражать атаки агрессивного мира, расположенного за пределами материнской утробы.
Внешность
В облике ребенка произошли разительные перемены. Если раньше он выглядел худеньким и сморщенным, то сейчас малыш заметно поправился, у него уже есть пухлые щечки, милые пухлые ладошки и пяточки. Это стало возможным благодаря процессу накопления подкожного жира. Из-за него кожа перестала быть красной и морщинистой, и благодаря ему малыш теперь может сохранять тепло, что чрезвычайно важно для его благополучного выживания после появления на свет.
От лануго (тонких светлых волос) кожа малыша почти освободилась. Первородная смазка сохранилась только там, где в ней по-прежнему есть защитная потребность - в местах механического трения (под мышками, в локтевых и подколенных складочках, в паху). Лишь у одного из двух десятков малышей на 37 неделе сохраняется часть лануго. Но ничего патологического в этом нет, волосики выпадут в первые дни после появления ребенка на свет.
Длина волос на голове у некоторых малюток достигает уже внушительных значений - до 5 сантиметров, благодаря красящим пигментам малыш уже может быть брюнетом или шатеном, рыжим или русоволосым. Более твердыми стали хрящи носа и ушных раковин. Из-за этого ушки перестали смешно торчать в разные стороны и приобрели завершенный эстетический вид.
У ребенка есть свой индивидуальный цвет глаз, особенности строения лица, отпечатки пальцев, сформированы ресницы и брови. Выросли маленькие ногти, и теперь малютка может себя царапать, поскольку ногтевые пластинки уверенно возвышаются над границами фаланг. Пропорции тела выровнялись, стали более сбалансированными. Черепные кости остаются подвижными, чтобы облегчить процесс рождения головки малыша.
Предлежание
Почти все дети на этом сроке занимают головное положение по отношению выхода из малого таза. Именно оно считается наиболее подходящим и безопасным для процесса родов. Если на 37 неделе малыш находится в тазовом предлежании, шансов на то, что он изменит положение тела в пространстве матки, практически нет. На этом сроке принимается решение о проведении операции кесарева сечения, чтобы свести к минимуму вероятность получения ребенком тяжелых инвалидизирующих родовых травм.
Тазовое предлежание, равно как и расположение поперек полости матки - показания к кесаревому сечению. Его обычно проводят на сроке 38-39 или 39-40 недель.
Перед госпитализацией УЗИ повторяют, поскольку медицине известны случаи, когда малыши меняли свое положение непосредственно перед началом родов, правда, такие истории единичны.
Нервная система
Головной мозг малыша прибавил в весе и заметно усилил контроль над деятельностью всего детского организма. Кора головного мозга имеет извилины и борозды, нервные окончания миелинизировались. Очень быстрыми темпами продолжают образовываться молодые нейроны, нервные клетки формируют связи, необходимые для того, чтобы ребенок мог развиваться дальше. Этот процесс не завершится и после рождения, нервная система продолжит свое развитие и в новых условиях.
Несколько десятков сформировавшихся рефлексов не дадут малышу пропасть после того, как он покинет утробу. Все они сейчас сформированы. Это сосательный и глотательный рефлексы, рефлекс хватания, а также дыхательный рефлекс. Кроме того, есть несколько десятков сухожильных и тонических рефлексов.
Нервные окончания, которые пронизывают нежные кожные покровы, способны предоставить головному мозгу полный отчет о прикосновении или изменении температуры окружающей среды. Нейронные связи сформированы между «центром управления» (головным мозгом) и всеми внутренними органами и системами ребенка.
Органы чувств полностью готовы к самостоятельной жизни малыша. Он достаточно хорошо слышит, насколько это позволяет толщина брюшной стенки мамы, видит размытые цветные пятна, острота зрения и фокусировка - задача ближайшего будущего после родов. У него есть обоняние и осязание, малыш прекрасно различает вкусы.
Внутренние органы
Внутренние органы малыша сформированы полностью, они теперь только растут и увеличиваются в размерах и массе. Функции каждого органа отточены и отлажены, весь организм ребенка работает слаженно, как часы. Яички у мальчиков опустились в мошонку, но если половые железы еще задержались в пути из брюшной полости в мошонку, то они непременно опустятся в ближайшие дни.
Легкие малыша продолжают накапливать особое вещество, необходимое для выживания и самостоятельного дыхания - сурфактант. Его сейчас в альвеолах вполне достаточно, чтобы малыш мог дышать в случае, если роды произойдут на этой неделе. Сурфактант не дает крошечным пузырькам, которыми по сути и являются альвеолы, слипаться во время совершения выхода. Эти пузырьки в человеческом организме выполняют функции газообмена - отдачи углекислого газа в обмен на кислород.
В печени малыша полностью завершилось формирование долек, глубинные структуры почек тоже приобрели окончательный завершенный вид. Сейчас почки производят до 500 мл мочи в сутки, кроха пьет околоплодные воды и писает примерно раз в час. Моча попадает в околоплодные воды, но среда остается стерильной за счет того, что состав вод обновляется каждые три часа.
В кишечнике к 37 неделе накопилось большое количество первородного кала - мекония. Он состоит из желчи и непереваренных желудком малыша частиц лануго и отшелушившегося эпителия. Какать малыш начинает уже после своего появления на свет, в первые сутки-двое он будет выводить наружу именно этот первый кал, меконий темно-зеленого цвета.
Если сейчас внутриутробно произойдет дефекация, врачи постараются ускорить рождение малыша, ведь меконий делает воды непригодными для заглатывания, кроме того сам факт внутриутробной дефекации является очень тревожным, поскольку очень часто свидетельствует о явном неблагополучии плода - гипоксии или резус-конфликте.
Сердце малыша работает бесперебойно, перекачивая до двух десятков литров крови в сутки. Оно стучит ритмично, четко и громко. Его при желании можно услышать, приложив к животу беременной ухо.
Поэтому дети, которые рождаются на этом сроке, несколько дней находятся под самым пристальным контролем неонатологов, некоторым малышам нужны реанимационные меры и специальные условия пребывания в течение нескольких суток после рождения. Однако нередко малышей, рожденных на 37 неделе, при отсутствии осложнений сразу прикладывают к груди и уже через сутки переводят в одну палату с матерью.
Если даже малыша не приносят и содержат в реанимации, волноваться не стоит. Он провел в материнской утробе достаточно времени, чтобы успешно адаптироваться к внешней среде обитания. Последствий для здоровья быть не должно.
Ваш ребенок на УЗИ
УЗИ на 37 неделе беременности проводят в основном по медицинским показаниям. Такие показания есть в случаях, когда врачу необходимо точно знать длину шейки матки, размеры головки плода, его предполагаемый вес, если подозревается крупный или гигантский плод. Эти данные нужны для того, чтобы правильно выбрать тактику родоразрешения. УЗИ помогает установить степень готовности малыша к рождению, готовность его легких, предлежание.
УЗИ на 37 неделе может стать завершающим, последним за весь период вынашивания малыша. Делать его самостоятельно только радио того, чтобы полюбоваться крохой или выяснить его пол, по сути нет никакого смысла.
Нормы по фетометрии для 37 недели таковы.
Допустимо отклонение от указанных значений, но не более, чем на две недели. Если малыш отстает от норм на 2 недели и более, врачи могут заподозрить у него задержку внутриутробного развития. Детки с опережающими нормы значениями с большой долей вероятности родятся крупными.
На 37 неделе рекомендуется проводить не обычное УЗИ, а УЗИ с доплером, чтобы была возможность оценить работу плаценты, скорость кровотока в маточно-плацентарных сосудах. Эта информация нужна для того, чтобы понять, насколько комфортно чувствует себя ребенок в маминой утробе.
Иммунитет женщины продолжает оставаться слабым, естественная защита слишком долго подавлялась прогестероном, чтобы быстро восстановиться, поэтому велики риски заразиться гриппом или ОРВИ. И даже обычная простуда может подстерегать в любой момент. Поэтому сейчас важно воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, оживленных и многолюдных торговых центров, избегать поездок в общественном транспорте, особенно если на улице - эпидопасный сезон.
Сама простуда или вирусная инфекция для ребенка уже не представляют никакой опасности, но могут сильно осложнить жизнь будущей маме. С насморком и кашлем, если начнутся роды, женщину госпитализируют исключительно в обсервационное (инфекционное) отделение роддома.
Лечить простуду или ОРВИ на 37 неделе беременности, если женщина все-таки заболела, нужно исключительно под наблюдением врача , поскольку неумелое самолечение может навредить куда серьезнее, чем сама болезнь. Доктор же поможет выбрать безопасный для здоровья ребенка лекарственный препарат, подскажет, какие из народных средств допустимы. Болезнь можно будет преодолеть без тяжелых осложнений.
Женщине не стоит поднимать тяжести, сильно нервничать, ведь все это может привести к родам раньше срока. Даже тот факт, что малыш считается жизнеспособным, не отменяет необходимости последних недель вынашивания и недооценивать их нельзя. Бурные эмоции, вредные привычки также могут ускорить ход событий, а если природой задумано вынашивать малыша 40 недель, то против нее идти опасно. Не стоит торопиться в роддом.
Достаточно часто на 37 неделе женщину преследует деликатная и мучительная проблема - геморрой. Не нужно полагать, что все пройдет само собой: роды, как показывает практика, лишь усиливают проявления геморроя. Поэтому именно сейчас нужно проконсультироваться с врачом и начать лечение, скорректировать питание, не допускать запоров. Жидкий стул тоже нельзя оставлять без внимания. Понос может привести к обезвоживанию организма.
Анализы и обследования
На 37 неделе беременности женщина получит внушительный список направлений на анализы, которые необходимо провести перед родами: такая всеобъемлющая проверка состояния здоровья будущей роженицы поможет врачам лучше ориентироваться в последние недели беременности и в процессе родов.
Перед плановым приемом в женской консультации по-прежнему сдают общий анализ мочи. Он нужен для того, чтобы знать, как почки справляются с нагрузкой, нет ли у женщины признаков гестоза или гестационного сахарного диабета.
Основные советы на 37 неделе беременности качаются правильного питания, соблюдения режима отдыха, внимательного отношения к изменениям в собственном организме. Кроме того:
если мучает сильный зуд кожи в районе груди, живота и бедер, женщине следует обязательно использовать специальные косметические средства против растяжек. Можно обойтись и более экономичным вариантом - после душа втирать в кожу подогретое миндальное, льняное или подсолнечное масло;
секс не противопоказан и даже полезен, ведь оргазм помогает маточной мускулатуре подготовиться к родам, а в сперме содержатся простогландины, которые способствуют подготовке шейки матки к раскрытию. Однако секс должен быть очень аккуратным.
Если есть угроза родов раньше срока, если отошла пробка, подтекают воды, секс противопоказан.
37 неделя беременности - приближает вас к родам каждый день. Много женщин рожают именно на этой неделе. Этот период, когда малыш уже готов на выход из материнского лона и организм уже полностью к этому приготовился и делает все что нужно.
Что происходит на 37 неделе беременности
Матка.
Матка стала тоньше и ее поверхность максимально сгладилась, чтобы в случае родов малыш мог "выскользнуть". Для женщин, которые рожают впервые, этот процесс будет немного труднее, ведь матка еще не "тренированная". Матка уже может начинать пропускать околоплодные воды. Она увеличилась еще на 14 см и начала опускаться. Это ребенок уже готовится выйти. На этом периоде предлежание малыша в матке должно принять правильное положение - головкой вниз, если такого не произошло, не волнуйтесь - Кесарево сечение еще никто не отменял и у вас родится нормальный ребеночек.
Выделения. На этой неделе женщина может наблюдать у себя серо-желтые выделения. Это вагинальная пробка выходит, которая преграждает выход младенца из влагалища. Она может выйти в виде слизистых выделений с прожилками, не волнуйтесь. Но если вы заметили кровянистые выделения, обязательно бейте тревогу, вызывайте скорую и отправляйтесь на больничную койку.
Обследования и анализы. Врач проверит состояние вашего влагалища и скажет насколько оно готово к родам. Также оно будет исследовано на предмет вытекания околоплодных вод обязательно, если их обильность превышает норму, вас, скорее всего, положат в больницу. Не волнуйтесь, ведь врачу виднее, да и вам станет легче под наблюдением медперсонала.
УЗИ. На скрининге вам скажут, как малыш себя чувствует, бьется ли его сердечко, какое количество околоплодных вод и состояние плаценты. Она должна понемногу утончаться и стареть, для того, чтобы легко выйти вслед за ребенком и полностью освободить маму. Также скрининг покажет, как поживает ваш малыш и его развитие. Стоит ли врачу обратить внимание на состояние беременности.
Плод на 37 неделе беременности
Малыш почти полностью развит, остальное он наверстает обязательно уже, когда родится. Он активничать уже не может, поскольку его вес примерно уже 2,5 килограмма, а плюс воды и размер который достигает почти 40-45 сантиметров. Ему трудно шевелится и он немного затихает. Не волнуйтесь на таком сроке, это типично, к тому же он много и часто спит. У будущего ребенка уже сформировались самые важные системы организма: иммунная, нервная и кровеносная. Уже пропал Лануго (волосяной пушок на теле). Теперь у малыша есть волосики на головке, отрасли когтики, ими он может даже чесаться, вы не поверите, но это чувствует даже мама, небольшое щекотание в животике - малыш почесался.
Общие рекомендации
Обратите внимание на окаменение живота. Если вы замечаете, что это происходит слишком часто вам необходимо обратиться к доктору, потому что это возможно гипертонус матки, что чревато преждевременными родами. Питание не меняйте, кушайте понемногу и старайтесь есть питательнее, сейчас вы набрали 12-15 кг, но поверьте, это не так страшно чем недоедание и вегетарианство. Фигуру потом подтянем, зато малой/малая родится здоровым и крепким ребенком, получив все необходимое.